Трійчастий нерв – що це таке, і чим небезпечне його поразки

Трійчастий нерв - що це таке, і чим небезпечне його поразки

Трійчастий нерв – важлива складова нервової системи людини, а також головний чутливий нерв особи і ротової порожнини. Поразка цього нерва є серйозною патологією, яка вимагає комплексного лікування, а іноді і застосування хірургічного втручання.

Що таке трійчастий нерв?

Розглянутий нерв – парна структура, яка належить до групи черепних нервів, будучи найбільшою з них. Трійчастий нерв вважається змішаним, так як включає чутливі і рухові ядра і волокна. Назва його походить від того, що даний нерв об’єднує три гілки, кожна з яких відповідає за чутливість певних ділянок тканин голови. Ядра трійчастого нерва – чотири скупчення нервових клітин, що віддають нервові волокна, які знаходяться в різних відділах головного мозку.

Де знаходиться трійчастий нерв?

Розгалужений трійчастий нерв на обличчі, що має безліч відростків, свій початок бере в мозочку, розташованому в задній частині черепної коробки, головна його гілка проходить в скроневій області. Від скроневої області відгалуження, які виходять від так званого трійчастого вузла, розходяться і пов’язують всі лицьові м’язи і відповідають за них ділянки мозку.

Трійчастий нерв – анатомія

Гілки трійчастого нерва, що відходять від його переднього опуклого краю, передають чутливість від трьох «поверхів» голови – лобової частини, верхньої щелепи і нижньої щелепи. Виділяють глазничную, верхнечелюстную і нижнечелюстную гілки. Рухові волокна огинають трійчастий вузол з внутрішньої сторони і з’єднуються з третьою гілкою трійчастого нерва. Зупинимося докладніше на кожній з гілок:

  1. Глазничная (верхня, перша) – розділяється на три відгалуження: носореснічного, слізний і лобовий нерви. Ця галузь відповідальна за чутливість в області шкіри чола, передній волосистої ділянки голови, верхньої повіки, внутрішнього куточка ока і спинки носа, слизової верхньої частини носа, гратчастоголабіринту, слизової оболонки ока, слізної залози, кон’юнктиви, рогівки, твердої мозкової оболонки, намет мозочка, лобової кістки і окістя.
  2. Верхньощелепна (друга гілка) – має три відгалуження: подглазнічний, виличної і крилопіднебінної нерви. За рахунок неї інервується шкіра скроневої і виличної зон, нижньої повіки і куточка ока, слизова задніх ґратчастих осередків і клиноподібної пазухи, порожнини носа, глоточного зводу, м’якого і твердого неба, мигдаликів, верхня щелепа, зуби.
  3. Нижнечелюстная (третя) – найпотужніша гілка, одним з кінцевих відгалужень якої виступає підборіддя нерв. Забезпечує чутливість нижньої частини щоки, підборіддя, шкіри нижньої губи, зовнішнього слухового проходу, передній частині вушної раковини, частини барабанної перетинки, слизової оболонки щоки, порожнини рота, передніх зони язика, нижньої щелепи, твердої мозкової оболонки і рухову іннервацію жувальних і крилоподібні м’язів.

Розглянемо локалізацію ядер трійчастого нерва:

  • рухове ядро ​​(жувальний) – знаходиться в верхніх відділах ромбовидної ямки;
  • чутливе (мостове) ядро ​​- розташоване збоку від рухового ядра;
  • ядро спинномозкового шляху – продовження попереднього ядра по скрізь довгастого мозку, що заходить в верхні шийні сегменти спинного мозку;
  • ядро среднемозгового шляху – розташовується догори від рухового ядра.

Поразка трійчастого нерва – причини

Під поразкою найчастіше розуміють запалення трійчастого нерва, спровоковане впливом тих чи інших факторів. Крім того, існує незапальне поразку, при якому спостерігаються дегенеративні та обмінні порушення в нервових тканинах. Ймовірні причини різних видів ураження даної структури:

1. Здавлювання або механічне пошкодження нерва або його розгалужень внаслідок:

  • зростання пухлинних утворень, локалізується в товщі головного мозку або в лицьовій зоні голови;
  • патологічних змін судин головного мозку (аневризми, атеросклероз, вроджені аномалії розвитку судин, наслідки інсультів, підвищення внутрішньочерепного тиску і так далі);
  • черепно-мозкових травм, пошкодження лицевої ділянки;
  • розростання сполучної тканини (спайки) після інфекційних процесів;
  • вроджених аномалій розвитку кісткових структур черепної коробки;
  • оперативних втручань в зоні особи, в ротовій порожнині.

2. Вірусні захворювання, що зачіпають периферичні нерви:

  • герпес;
  • поліомієліт;
  • нейроСПИД.

3. Загальні захворювання нервової системи:

  • розсіяний склероз;
  • енцефаліт;
  • менінгіт;
  • епілепсія;
  • енцефалопатії.

4. Одонтогенні фактори:

  • ускладнене видалення зубів, поєднане з травмою кісткової тканини щелепи;
  • пульпіт;
  • пародонтоз;
  • гінгівіт.

5. Захворювання, пов’язані з метаболічними порушеннями:

  • цукровий діабет;
  • подагра;
  • патології щитовидної залози.

Інші причини:

  1. Переохолодження голови, обличчя (при морозі, на протязі).
  2. Нестача вітамінів групи В.

Поразка трійчастого нерва – симптоми

Клінічна картина, якої характеризується неврит або невропатія трійчастого нерва, залежить від локалізації ураження. Найяскравіший ознака – больові відчуття. Вони можуть носити пекучий, пульсуючий характер, який можна порівняти з впливом струму, посилюються при дотику до обличчя, під час розмови, при жуванні. Інтервал між больовими атаками – кілька хвилин або годин. Найчастіше біль одностороння, виникає періодичними нападами, тривалість яких варіюється від декількох секунд до декількох хвилин.

Інші можливі симптоми:

  • почервоніння шкіри обличчя з боку ушкодження;
  • сльозотеча;
  • підвищене слиновиділення;
  • слизові виділення з носа;
  • спотворення міміки, асиметрія однієї половини обличчя;
  • спазм століття;
  • тремор м’язів обличчя (тики, судоми);
  • відчуття поколювання, оніміння, порушення чутливості на ураженій стороні;
  • головний біль;
  • підвищення температури тіла.

Невралгія трійчастого нерва

Невралгія вважається хронічним захворюванням, при якому запалення трійчастого нерва симптоми носить пов’язані з ураженням чутливих волокон. При цьому парези, паралічі, порушення рухової активності м’язів не відзначаються, а структурні зміни нервових тканин мінімальні. Больові напади при невралгії можуть провокуватися переохолодженням, емоційним збудженням, вживанням деяких продуктів, що володіють яскраво вираженими смаковими якостями (часник, копченості, шоколад).

Неврит трійчастого нерва

Неврит трійчастого нерва, симптоми і лікування якого більш серйозні, характеризується запальним процесом в нервових волокнах з істотними патологічними змінами в них. Крім болю, зниження чутливості і інших симптомів, пов’язаних з ураженням чутливих гілок, часто відзначається втрата багатьох функціональних можливостей: руху щелепи, вираз міміки, моргання і так далі.

Трійчастий нерв - що це таке, і чим небезпечне його поразки

Чим небезпечне запалення трійчастого нерва?

Якщо запалився трійчастий нерв, і людина не отримує належного і своєчасного лікування, то наслідки цього можуть бути серйозними:

  • парез і атрофія м’язів обличчя;
  • погіршення слуху;
  • зниження гостроти зору;
  • психічні розлади на тлі інтенсивного болю (депресія, дратівливість, фобії, апатія).

Лікування трійчастого нерва

Те, як лікувати трійчастий нерв, щоб домогтися повного зцілення, поки медична наука не з’ясувала. Найчастіше проводиться симптоматичне консервативне лікування, спрямоване на зменшення хворобливих відчуттів, вживаються заходи щодо мінімізації ризику почастішання нападів, важкої хронізації процесу. По можливості проводиться усунення причин, за якими трійчастий нерв запалився, в тому числі оперативним способом (при наявності новоутворень, розширених судин).

Хірургічні методики застосовують при відсутності позитивної динаміки через три місяці після початку консервативної терапії. Їх мета – зменшення провідності трійчастого нерва. Це такі маніпуляції, як:

  • використання кібер-ножа (порадіохірургічний метод);
  • балонна компресія трійчастого ганглія;
  • резекція трійчастого ганглія.

Лікування трійчастого нерва – препарати

Коли діагностується ураження трійчастого нерва, можуть рекомендуватися медикаменти наступних груп:

  1. міорелаксанти (Мідокалм, Баклосан) – для зниження тонусу м’язів обличчя, гальмування проведення імпульсів по нервових структур.
  2. протисудомні засоби (Фенітоїн, стазепін) – для зменшення збудливості нервових волокон трійчастого нерва і його ядер.
  3. Вітаміни групи В (Нейровитан, Нейрон) – для регуляції обмінних процесів в нервових тканинах, нормалізації функціонування і відновлення нервових волокон.
  4. седативні засоби (Амитриптилин, Гліциседу) – для заспокоєння, усунення негативних психічних реакцій.
  5. нейропротектори (Церебролізин, Солкосерил) – для поліпшення харчування нервових клітин, їх відновлення.
  6. Нестероїдні протизапальні засоби (Моваліс, Німесил) – для зменшення болю і запалення.

Лікування трійчастого нерва народними засобами

Лікування трійчастого нерва в домашніх умовах з дозволу лікаря можна доповнити народними рецептами засобів, дія яких спрямована на зменшення больових відчуттів, розслаблення м’язових тканин, поліпшення кровообігу в зоні ураження. Так, застосовують компреси на основі настою кореня алтея.

рецепт засоби

  • корінь алтея – 4 чайн. ложки;
  • вода – 200 мл.

Приготування і застосування

  1. Залити сировину окропом.
  2. Настояти протягом 8-10 годин, профільтрувати.
  3. Змочивши в отриманому настої складену в декілька шарів марлю, прикладати до ділянки ураження перед сном (зверху утеплити хусткою).
  4. Тривалість процедури – 1 година, курс лікування – 1-2 тижні.

Фізіотерапія при запаленні трійчастого нерва

З метою зниження болю, профілактики атрофії м’язів, поліпшення обмінних процесів, застосовують фізіотерапевтичні методики, до яких відносять:

  • масаж і лікувальну гімнастику для особи;
  • ультразвукове вплив;
  • лікування трійчастого нерва дарсонвалем;
  • електрофорез;
  • ультрафіолетове опромінення;
  • голковколювання;
  • лазеротерапію.

You may also like...

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code