Гістероскопія матки – видалення поліпа ендометрія малоінвазивним методом

Гістероскопія матки - видалення поліпа ендометрія малоінвазивним методом

Освіти в маткової порожнини у вигляді кіст і поліпів – часті причини гінекологічних операцій. Сучасна медицина здійснює хірургічне лікування з допомогою малоінвазивних методик. Серед таких гістероскопія матки – видалення поліпа, кістозних утворень проводиться цим методом.

Коли роблять гістероскопію поліпа?

Наявність патологічних утворень в маткової порожнини є показанням для хірургічного втручання. Обсяг операції, метод доступу визначається виходячи з отриманих даних. Лікарі завжди враховують розмір освіти, його точну локалізацію, тип і загальна кількість осередків. Поліпи відносяться до доброякісних формуванням, які виникають в результаті порушення поділу клітин ендометріальною тканини.

Даного роду невелика пухлина має округлу або довгасту форму з чимкою. Розмір освіти рідко перевищує 3 см. В залежності від типу тканини, яка переважає в поліпі, розрізняють наступні види: фіброзний, залозистий, аденома. Однак, незалежно від виду, лікарі завжди наполягають на його ліквідації. Видалення поліпа в матці є обов’язковою операцією, коли:

  • порушується менструальний цикл;
  • поліпи провокують маткові кровотечі;
  • з’являються болі в нижній частині живота;
  • спостерігаються проблеми із зачаттям.

Коли потрібно видаляти поліп в матці?

Дізнавшись про наявність патології, перед тим як погодитися на операцію, жінки намагаються з’ясувати, чи потрібно видаляти поліп в матці, обов’язкова ця маніпуляція. Гінекологів сходяться на думці, що будь-яке новоутворення в порожнини матки підлягає видаленню. Обов’язково процедура проводиться, якщо у пацієнтки виявлено множинні поліпи, що провокують появу маткових кровотеч, сильних болів в нижній частині живота.

Відсутність хірургічного лікування загрожує розвитком ускладнень або переродженням освіти в злоякісну пухлину. Хірургічна гістероскопія з видалення поліпа показана в наступних випадках:

  • неефективність консервативної терапії;
  • вік більше 40 років;
  • менопаузальний період;
  • розмір поліпа більше 10 мм, за даними УЗД;
  • злоякісний характер поліпів;
  • вторинне безпліддя.

Коли краще видаляти поліп в матці?

Коли видаляти поліп в матці, яким методом проводити операцію – лікарі визначають індивідуально. У більшості випадків медики призначають втручання в першу фазу менструального циклу. Пов’язано це з тим, що в даний період ендометрій має найменшу товщину. Це дозволяє лікарям ретельно оглянути поверхню маткової порожнини, розгледіти найдрібніші поліпи. Як часу для здійснення операції лікарі вибирають 5-10-й день менструального циклу – ідеальний час для гістероскопії матки, видалення поліпа.

Гістероскопія матки, видалення поліпа – підготовка до операції

Гістероскопія матки, видалення поліпа – складна хірургічна маніпуляція, яка потребує попередньої підготовки пацієнтки. Перед прийняттям рішення про допустимість проведення операції лікарі направляють пацієнтку на численні обстеження та аналізи. При виявленні гострого запального процесу в організмі гистероскопию відкладають на деякий час.

Медики загострюють увагу на тому, як підготуватися до гістероскопії матки при поліпи, які вимоги необхідно дотримуватися. Комплексна підготовка до оперативного втручання включає в себе наступні заходи:

  • огляд та консультація гінеколога;
  • відвідування кардіолога;
  • виконання флюорографії і ЕКГ;
  • виявлення алергічних реакцій на анестезію.

Аналізи для гістероскопії поліпа ендометрія

Перш чим буде виконана гистероскопия поліпа ендометрія, жінка повинна пройти комплекс лабораторних досліджень. Список призначаються аналізів може змінюватися. Серед основних досліджень, на які спрямовують жінок:

  • загальний аналіз крові;
  • біохімія крові;
  • визначення групи крові і резус-фактор;
  • коагулограма (визначення згортання крові);
  • мазки з уретри і піхви на патогенну флору і онкоцитологию;
  • аналізи на інфекційні захворювання (ВІЛ, сифіліс, гепатит В і С).

Як роблять гістероскопію матки при поліпи?

Операція з видалення поліпа в матці проводиться під загальною анестезією.

  1. Наркоз при гістероскопії матки і видаленні поліпа проводять внутрішньовенно або використовують епідуральну анестезію.
  2. Потім лікарі встановлюють гінекологічні дзеркала для отримання доступу до шийки матки.
  3. Далі в цервікальний канал вводять розширювач, після чого починають операцію за допомогою гистероскопа. Через нього лікар вводить в порожнину матки необхідні інструменти. Гістероскопія поліпа контролюється через оптичну систему приладу, тому помилки зведені до мінімуму.
  4. В ході операції частина матеріалу може бути забрана для подальшого гістологічного дослідження. Це виключає наявність онкологічного процесу в матці.

Гістероскопія матки, видалення поліпа – післяопераційний період

Після того як виконана гістероскопія, видалення поліпа ендометрія, в матці починається процес відновлення. Поступово відбувається збільшення товщини ендометріального шару. При цьому варто враховувати, що на місці колишнього поліпа залишається відкрита рана. Лікарі суворо рекомендують жінкам стежити за своїм самопочуттям, дотримуватися певних правил, щоб не зіткнутися з ускладненнями гистероскопии.

Якщо вдало виконана гістероскопія матки, видалення поліпа, жінки залишають медзаклад в той же або на наступний день. Невеликий дискомфорт протягом декількох діб після операції є допустимою нормою. Також пацієнтки можуть помічати нерясні вагінальні виділення, які є наслідком травмування маточного ендометрію.

Видалення поліпів у матці, гістероскопія – післяопераційний режим

Кожна жінка, що перенесла операцію, повинна чітко знати, що не можна робити після гістероскопії поліпа ендометрія.

  1. Протягом 14 днів з моменту операції лікарі порадять уникати надмірних фізичних навантажень. Тренування, заняття спортом краще відкласти на час і відновити їх тільки після схвалення лікаря.
  2. Щоб виключити можливість запалення, розвитку інфекції, медики порадять уникати переохолоджень.
  3. Надмірне тепло у вигляді сауни, гарячих ванн теж протипоказано після гістероскопії через високого ризику кровотечі.
  4. Протягом місяця гінекологи порадять утриматися від статевих контактів: після того як проведена гістероскопія поліпа матки призначаються статевий спокій і препарати для відновлення мікрофлори піхви.

Лікування після гістероскопії поліпа ендометрія

Гістероскопія матки - видалення поліпа ендометрія малоінвазивним методом

Процедура добре переноситься жінками, тому особливе лікування після гістероскопії поліпа проводити не потрібно. Відновлювальний період триває 6-8 місяців – стільки часу потрібно для повного відновлення репродуктивної системи і нормалізації її роботи. Протягом цього часу жінка повинна дотримуватися встановленого лікарем режим.

Необхідні заходи:

  1. Відвідування медустанови 1 раз на місяць.
  2. Прийом гормональних препаратів (при необхідності).
  3. Ретельне дотримання інтимної гігієни.

Виділення після гістероскопії поліпа

У нормі після видалення поліпа в матці жінка фіксує появу вагінальних виділень. Нерідко вони супроводжуються болями спастичного характеру. Пов’язано це з підвищенням скорочувальної активності матки, яка намагається повністю очиститися від решти ендометріальних клітин. Обсяг виділень невеликий і порівняємо з тим, що спостерігається при місячних. Збільшення їх кількості, посилення забарвлення і зміна консистенції свідчать про можливі ускладнення, серед яких маткова кровотеча. В такому випадку з’являються додаткові симптоми:

  • головного болю;
  • запаморочення;
  • збільшення пульсу;
  • побледнения шкірних покривів;
  • непритомних станів.

Місячні після видалення поліпа матки

Зрушення менструального циклу є частим наслідком операції, тому питання щодо того, коли починаються місячні після гістероскопії, видалення поліпа, адресується гінеколога. За спостереженнями самих фахівців, критичні дні можуть бути відсутні протягом місяця. При цьому визначальне значення мають вік пацієнтки і обсяг уражених тканин матки.

Після процедури протягом декількох днів спостерігаються кров’янисті виділення, які не мають зв’язку з менструацією. Звичний цикл відновлюється приблизно через місяць після того як виконана гістероскопія матки, видалення поліпа. З метою нормалізації менструації лікарями можуть призначатися гормональні препарати на основі прогестерону.

Видалення поліпа в матці – наслідки

Можливі наслідки і ускладнення операції в більшості випадків пов’язані з порушенням алгоритму її проведення. Серед частих наслідків гистероскопии матки, видалення поліпа фахівці називають:

  1. перфорацію матки – наскрізний отвір в стінці дітородного органу. Найчастіше виникає при здійсненні вискоблювання наосліп або розвивається на місці присутності спайок і рубців в ендометрії.
  2. гематометру – скупчення крові в маткової порожнини в результаті порушення її відтоку. Кров’яний згусток ліквідують за допомогою хірургії.
  3. Рубці і спайки – утворюються при сильному пошкодженні слизової оболонки матки під час вискоблювання.
  4. запальні процеси – провокується попаданням інфекційного агента в маткову порожнину.
  5. малигнизацию – переродження тканин в злоякісну пухлину.
  6. Повторне освіту патологічного виросту – рецидив поліпа ендометрія після гістероскопії через деякий час.

Вагітність після гістероскопії поліпа ендометрія

Поліпоз матки – одна з можливих причин проблем із зачаттям. Як стверджують фахівці, вагітність після видалення поліпа в матці може виникнути вже в наступному менструальному циклі. Однак поспішати з плануванням вагітності не варто. Після того як проведена гістероскопія (видалення поліпа), організму потрібен час для відновлення. Крім того, після операції багатьом жінкам призначають курс гормонотерапії. На період лікування потрібно використовувати бар’єрні контрацептиви. Приступати до планування зачаття можна через 6 місяців після гістероскопії.

You may also like...

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code