Геморагічний цистит – чим небезпечний і як його правильно лікувати
- Геморагічний цистит – що це?
- Геморагічний цистит – причини
- Гострий геморагічний цистит
- Хронічний геморагічний цистит
- Геморагічний цистит – симптоми
- Геморагічний цистит – діагностика
- Геморагічний цистит – лікування
- Геморагічний цистит – клінічні рекомендації
- Знеболююче при геморагічному циститі
- Кровоспинні препарати при геморагічному циститі
- Антибіотики при геморагічному циститі
- Дієта при геморагічному циститі
- Геморагічний цистит – наслідки

З такою патологією, як цистит, стикається практично кожна представниця прекрасної статі. Запалення сечового міхура провокується попаданням в сечовидільну систему патогенної і умовно патогенної мікрофлори. Окремо лікарі розглядають геморагічний цистит як одну з важких форм захворювання.
Геморагічний цистит – що це?
Геморагічний, або цистит з кров’ю – запальне захворювання сечового міхура, яке супроводжується ураженням його судинної системи і слизової оболонки. Характерний симптом патології – виділення в кінці сечовипускання крапель крові. Це явище медики називають гематурією. У міру прогресування захворювання обсяг виділеної з сечею крові зростає, що призводить до фарбування сечі в яскраво-червоний, іноді червоний відтінок. Даний симптом є одним з перших ознак патології і змушує звернутися до лікаря.
Геморагічний цистит – причини
Запалення слизової оболонки сечового міхура викликано в більшості випадків впливом на неї інфекційних агентів. Найчастіше захворювання розвивається у жінок, що пояснюється короткою і широкою уретрой. Сечовипускальний канал знаходиться близько до заднього проходу і піхви, в яких міститься умовно патогенна мікрофлора, тому висхідний шлях інфікування розглядається як основний спосіб зараження сечового міхура. Не виключають лікарі і можливості спадного інфікування, коли інфекція проникає в сечовий міхур з уражених нирок.
Крім того, існують й інші шляхи проникнення патогенної мікрофлори в сечовий міхур:
- лімфогенний (з органів малого таза);
- гематогенний (через кров з віддалених вогнищ інфекції).
Існує ряд факторів, наявність яких провокує розвиток геморагічного циститу:
- пієлонефрит;
- сторонні предмети в сечовивідних шляхах (конкременти);
- дивертикули і стриктури уретри;
- рідкісне спорожнення сечового міхура;
- запори.
Згідно зі спостереженнями лікарів, виділяють групу пацієнтів, які мають підвищений ризик розвитку геморагічного циститу:
- особи із захворюваннями ендокринної системи;
- пацієнти зі зниженим імунітетом;
- які не дотримуються гігієну статевих органів;
- пройшли курс хіміотерапії.
Гострий геморагічний цистит
Гострий цистит з кров’ю в більшості випадків спровокований проникненням в сечовий міхур патогенними мікроорганізмами, серед яких частіше зустрічається e. Coli. На даний тип патогенного мікроорганізму доводиться до 80% випадків захворювання. Проводячи диференціальну діагностику, в ході лабораторних досліджень лікарі виявляють і ряд вірусних патогенів, які здатні провокувати геморагічний цистит:
- аденовірус 7,11, 21, 35 серотипів;
- грип-А;
- папіломавірус.
Хронічний геморагічний цистит
Періодично з’являється кров у сечі при циститі свідчить про наявність хронічної форми захворювання. Цей тип патології відрізняється змащеній клінічною картиною: пацієнт тривалий час відчуває себе здоровим, проте з певною періодичністю спостерігаються періоди загострення з симптомами гострого циститу. Як показують спостереження, хронічна форма геморагічного циститу може виникати не тільки при відсутності своєчасного правильного лікування, але і в результаті наявності таких факторів:
- тривала хіміотерапія циклофосфамідом;
- прийом антибіотиків.
Геморагічний цистит – симптоми
Гострий гемороїдальних цистит за клінічними симптомами практично не відрізняється від звичайного запалення сечового міхура. На початку захворювання пацієнти відзначають раптове почастішання актів сечовипускання. При цьому сечі виділяється мало, а кількість позовів в туалет може бути більше сорока на добу. Під час походу в туалет пацієнт відчуває сильні різі, болі внизу живота, печіння під час виходу сечі з уретри. Багато хто відчуває болючі відчуття внизу живота в ділянці сечового міхура.
Характерним симптомом є поява крові в урине. Кількість її може варіюватися і залежить від вираженості запального процесу. В окремих випадках забарвлення сечі практично не змінюється, однак при лабораторному її дослідженні виявляються еритроцити.
Інфекційний геморагічний цистит можуть супроводжувати неспецифічні ознаки інтоксикації організму:
- слабкість;
- озноб;
- підвищення температури тіла;
- головні болі.
Геморагічний цистит – діагностика
Первинна діагностика захворювання будується на підставі даних клінічної картини. Кров під час циститу є одним з перших ознак захворювання. Однак подібна симптоматика можлива і при конкрементах в сечовому міхурі, які, травмуючи стінки органу, провокують появу крові в сечі.
Щоб розмежовувати ці дві патології, лікарі проводять лабораторні та апаратні дослідження, серед яких:
- загальний аналіз крові (лейкоцитоз, висока ШОЕ);
- загальний аналіз сечі (висока концентрація еритроцитів, присутність білка і лейкоцитів, бактерій при інфекційну природу захворювання);
- УЗД нирок і сечового міхура;
- КТ-урографія;
- МРТ-урографія;
- внутрішньовенна пієлографія.
Геморагічний цистит – лікування
Лікування геморагічного циститу розробляється відповідно до причиною, що спровокувала хвороба. Головне завдання лікарів – повне усунення етіологічного фактора. У разі інфекційного походження захворювання основу терапії становить антибактеріальна терапія. Для визначення типу патогена здійснюється бактеріальний посів сечі, згідно з результатами якого призначають антибіотики. Дозування, кратність прийому і тривалість терапії встановлюються лікарем індивідуально.
Серед інших препаратів, які використовуються в комплексній терапії:
- протизапальні засоби;
- кровоспинні препарати;
- засоби для зміцнення кровоносних судин.
Геморагічний цистит – клінічні рекомендації
Ефективне лікування гострого геморагічного циститу грунтується на суворому дотриманні лікарських призначень. Більшість видаються спеціалістами рекомендацій носить індивідуальний характер.
Існує і ряд загальних правил:
- Дотримання постільного режиму.
- Зняття симптомів інтоксикації організму шляхом рясного пиття.
- Прийом протизапальних засобів.
- Використання жарознижуючих препаратів при гіпертермії.
Для швидкого усунення вогнища інфекції показані місцеві процедури:
- інстиляції сечового міхура;
- внутріпузирного ионофорез;
- УВЧ;
- магнітотерапія;
- индуктотермия.
Знеболююче при геморагічному циститі
Лікування геморроидального циститу не обходиться без застосування протизапальних і знеболюючих препаратів. Захворювання супроводжується сильними болями, різями, які погіршують загальне самопочуття. Для зняття больових відчуттів лікарі використовують нестероїдні протизапальні засоби. Вони мають виражену аналгетичну ефектом і паралельно займаються запальний процес. Дозування, кратність прийому і тривалість лікування встановлюються лікарем індивідуально.
Серед часто використовуваних НПЗП:
- диклофенак;
- німесулід.
Для зняття спазміческіх болів в сечовому міхурі також можуть призначатися спазмолітики:

- спазмалгон;
- папаверин;
- Дротаверин.
Кровоспинні препарати при геморагічному циститі
Визначаючи, чим лікувати геморагічний цистит в конкретному випадку, лікарі нерідко вдаються до допомоги кровоостанавливающих засобів. Ці препарати покликані зупинити крововтрату, відновити стінки кровоносних судин, зміцнити їх.
У більшості випадків з цією метою лікарі використовують препарат Транексам і його аналоги:
- Гемотран;
- Трамікс;
- Ціклокапрон;
- Транестат.
Антибіотики при геморагічному циститі
При діагнозі геморагічний цистит лікування антибіотиками проводиться, якщо захворювання викликане інфекцією. Попередньо лікарі призначають бактеріальний посів сечі, який визначає конкретний тип патогенного мікроорганізму. Відповідно до цього і призначають антибактеріальні препарати.
Щоб вилікувати геморрагіческтй цистит часто використовують антибіотики групи фторхінолонів, цефалоспоринів, нитрофуранов. Дозування визначається віком пацієнта, виразністю клінічної картини, наявністю супутніх хронічних захворювань.
Серед часто використовуваних антибіотиків:
- ципрофлоксацин;
- норфлоксацин;
- Фосфаміцін.
Дієта при геморагічному циститі
Запалення слизової сечового міхура вимагає обмеження в їжі. З раціону повністю виключають продукти, які здатні подразнювати слизову сечового міхура. Крім того, необхідно постійно стежити за кількістю споживаної рідини – не менше 2,5 л на добу. Це сприяє швидкому виведенню з сечового міхура патогенів.
В якості пиття краще використовувати:
- журавлинний морс;
- мінеральну воду без газу;
- березовий сік.
З раціону варто виключити такі страви і продукти:
- солоне;
- копчене;
- смажене;
- гостре;
- маринади;
- консерви;
- редис;
- часник;
- цибуля;
- бобові;
- листову зелень.
Геморагічний цистит – наслідки
При такому захворюванні, як геморагічний цистит, небезпека для здоров’я пацієнта полягає в вираженою крововтраті. Хронічна форма хвороби може стати причиною розвитку залізодефіцитної форми анемії. Це захворювання характеризується зниженням рівня гемоглобіну, що вимагає відповідної корегуючої терапії.
Про наявність патології свідчать наступні симптоми:
- слабкість;
- загальне нездужання;
- задишка;
- запаморочення;
- блідість шкірних покривів.