Диспепсія; гостра кишкова інфекції у дітей

диспепсія; гостра кишкова інфекції у дітей

Диспепсія – синдром, що виявляється у дітей грудного віку у вигляді розлади функції травного каналу (збільшення частоти стільця, рідка консистенція, зміна його кольору, поява домішок слизу або білих грудочок), погіршення апетиту, блювання і занепокоєння в зв’язку зі схваткообразной болем в животі.

Поряд з аліментарним фактором розвитку диспепсії (перегодовування, безладне годування) зазначені розлади можуть бути обумовлені ентеральним надходженням інфекційного агента (умовнопатогенна флора: протей, морганелли, стафілокок) з інфікованою їжею, забрудненої соскою і іншими предметами догляду.

Однак аналогічно може починатися дизентерія і сальмонельоз. Не можна виключати можливість парентеральної диспепсії, що виникає у відповідь на запальний процес поза травної системи (отит, пневмонія). Також, серед причин, основне місце займає дисбактеріоз, який також призводить до диспепсії і інших розладів шлунково-кишкового тракту.

види диспепсії

Залежно від клінічної картини, розрізняють диспепсію просту і токсичну. Кожного хворого з проявами диспепсії необхідно обстежити, в основному зробити копроскопія і посів випорожнень на флору.

проста диспепсія

У цьому випадку дитину можна лікувати в домашніх умовах. Виниклі на початку хвороби пронос і одноразова блювота – прояв захисних механізмів, в зв’язку з чим методи лікування, спрямовані на боротьбу з цими симптомами, застосовувати не слід.

лікування

Промивання шлунка і кишечника розчином натрію гідрокарбонату, водно-чайна дієта на 6-9 годин з наступною редукцією вигодовування до 1/2 необхідного об’єму їжі (переважно жіночого молока і молочнокислих сумішей) та дефіциту рідини несолодким чаєм або розчином Рінгера-Локка – основні методи терапії. На живіт кладуть сухий зігріваючий компрес, призначають білу глину, карболен, а також ферменти типу пепсину або панкреатину.

Тільки в окремих випадках, коли є підстави підозрювати зв’язок хвороби з патогенної або умовно мікрофлорою, можна застосувати антибактеріальні препарати типу бактрима, невіграмон, фуразолидона.

токсична диспепсія

Хворий з синдромом токсичної диспепсії повинен бути госпіталізований в інфекційне відділення для виявлення причини, проведення регідраціі і корекції гомеостазу.

диспепсія; гостра кишкова інфекції у дітей

Парентеральная диспепсія, як правило, обтяжує основне захворювання, тому хворого треба госпіталізувати в соматичне відділення.

Після простий диспепсії можуть відзначатися прояви гіпотрофії першого ступеня, після токсичної диспепсії може розвинутися гіпотрофія першої-другого ступеня. Все це вимагає тривалої терапії.

Блювота і пронос у дітей ясельного, дошкільного і шкільного віку можуть бути проявом дизентерії, сальмонельозу та інших кишкових інфекцій.

Мала кількість калових мас, наявність слизу, гною і прожилок крові, тенземи – все це типово для дизентерії. Діагноз підтверджується результатами дослідження копрограми: велика кількість лейкоцитів (нейтральних гранулоцитів) та еритроцитів у випорожненнях, дизентерійна паличка в посівах калу. Реакція Цуверкалова в амбулаторних умовах зазвичай не проводиться. Дітей у віці до 3 років, а також з тяжкою формою дизентерії (виражена інтоксикація) госпіталізують у спеціальні відділення.

лікування

Призначають щадну дієту: в харчовий раціон включають кефір, сир, відварене м’ясо, нежирний бульйон, терте яблуко. З медикаментозних препаратів краще застосовувати бактрим, невиграмон, ентеросептол, фуразолідон. Обов’язково призначають вітаміни.

Лікар припиняє спостереження після цілковитого одужання і тільки після того, як був отриманий негативний результат посіву калу, який повинен проводитися через 2 дні після лікування.

You may also like...

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code