Бульозний пемфигоид Левера – чи можна вилікувати хворобу
- Бульозний пемфигоид – що це таке?
- Бульозний пемфигоид – причини
- Заразний чи бульозний пемфігоїд?
- Бульозний пемфигоид – симптоми
- Діагностика буллезного пемфігоіда
- Бульозний пемфигоид – лікування
- Бульозний пемфигоид – клінічні рекомендації
- Бульозний пемфигоид лікування – дієта
Бульозний пемфигоид – це хронічне аутоімунне захворювання, яке в більшості випадків вражає людей похилого віку. Найчастіше така хвороба діагностується у чоловіків, рідше – у жінок. Захворювання передбачає комплексне тривале лікування. Повне одужання настає рідко, проте адекватна терапія допомагає домогтися стійкої ремісії.
Бульозний пемфигоид – що це таке?
Це хронічне захворювання, для якого характерне утворення численних висипань, що викликають свербіж, які в майбутньому перетворюються в пухирці. Слизову оболонку така поразка дуже рідко атакує. Варто зауважити, що пемфигоид – це цілий комплекс шкірних захворювань. Їх іноді називають «міхурово дерматози». Такі хвороби не провокують дегенеративне зміна шиповатого шкірного покриву. Це їх і відрізняє від істинної пухирчатки.
Пемфігоїд буває таких видів:
- бульозний (друга назва – захворювання Левера);
- рубці;
- неакантолітіческая доброякісна пухирчатка.
До того ж існує стафілококовий тип захворювання. Це інфекційна хвороба. Вона провокується золотистим стафілококом. На відміну від буллезного пемфігоіда дане захворювання розвивається у новонароджених. Воно являє собою реальну небезпеку для здоров’я малюків. При відсутності своєчасного лікування можуть виникнути серйозні наслідки.
Важливо розібратися в тому, бульозний пемфігоїд – що це. Дане дерматологічне захворювання вважається однією з найважчих форм недуги. Виділяють два основних типи такої патології:
- генералізований – діагностується в більшості випадків. Найчастіше булли локалізуються в області суглобів, хоча вони можуть утворюватися і на інших ділянках тіла. Після загоєння в місцях висипання не залишається рубців.
- везикулярний – рідко зустрічається підвид захворювання. Для цієї патології характерне утворення маленьких напружених пухирців. При цьому висипання з’являються як на шкірі, так і на слизовій оболонці. В результаті утворюються ерозії і рубці.
Бульозний пемфигоид може бути ще таким:
- акральна (виникає після вакцинації);
- екзематозним (зовні освіти нагадують екзему);
- вузловим (на тілі з’являються сверблячі фрагменти);
- ерітродерматіческім (булли темні через те, що в них накопичуються еритроцити);
- дісгідрозіформним (бульбашки покривають підошву стоп і долоньки).
Бульозний пемфигоид – причини
У всіх пацієнтів виявлено антитіла IgG до білків BP180 і BP230. Бульозний пемфигоид Левера частіше провокується прийомом таких лікарських препаратів:
- фуросеміду;
- аспірину;
- каптоприлу;
- пеніциліну;
- ніфедипіну;
- цефалоспорина.
Бульозний неакантолітіческій пемфигоид провокуватися може і іншими факторами:
- ультрафіолетовим випромінюванням;
- термічними опіками;
- променевою терапією;
- хірургічним втручанням.
Заразний чи бульозний пемфігоїд?
Дане захворювання є аутоімунним. Не існує вірусу буллезного пемфігоіда, тому заразитися цією хворобою неможливо. Однак на сьогоднішній день немає і первинної профілактики, яка допомогла б попередити розвиток недуги. Єдине, що можна зробити в цьому випадку, – при виявленні перших тривожних сигналів негайно звернутися за медичною допомогою і приступити до лікування.
Бульозний пемфигоид – симптоми
Клінічна картина на ранньому етапі розвитку недуги мінлива. Видимі ознаки починають проявлятися лише в період загострення: бульозний пемфігоїд фото красномовно свідчить про це.
Найчастіше спостерігаються такі симптоми:
- За кілька місяців до появи висипань пацієнти скаржаться на сильний свербіж.
- До утворення міхурів проявляються висипання.
- Розвиваються булли (вони можуть зосереджуватися на певній ділянці або поширюватися по всьому тілу). Покриває пухирі плівка щільна (вона стійка до впливу ззовні).
- На місці булл утворюються ранки. Іноді після їх загоєння з’являються шрами.
Змінюється і загальний стан пацієнта. Якщо набрякли ноги при бульозної пемфігоїд, можуть проявлятися одночасно такі симптоми:
- виникає м’язова слабкість;
- знижується апетит;
- спостерігається зменшення ваги.
Діагностика буллезного пемфігоіда
Щоб точно поставити діагноз, призначаються такі дослідження:
- біопсія;
- дослідження крові на аутоантитіла;
- імунологічне вивчення тканин.
Неакантолітіческая пухирчатка передбачає такі додаткові методи діагностики:
- симптом Нікольського;
- електронна мікроскопія;
- Імунохімічної дослідження.
Бульозний пемфигоид – лікування
У кожному разі прописується індивідуальна схема терапії.
Бульозний пемфигоид Левера лікування передбачає таке:
- Основний метод боротьби з даним захворюванням – гормональна терапія. Пацієнтам прописуються глюкокортикостероїди. Найчастіше при цьому призначають Преднізолон. Початкова доза варіюється від 60 до 80 мг. Поступово вона знижується.
- При тяжкому перебігу захворювання прописують імуносупресивні засоби. Найчастіше призначають Циклофосфамід або Азатіопрін.
- З метою профілактики виникнення вторинної інфекції доктор може порекомендувати антисептики, наприклад, анілінові барвники. Однак таке лікування бульозної пемфігоіда триває мінімум півтора року. Результати при ньому теж невтішні: у 20% пацієнтів відзначаються рецидиви захворювання.
- Щоб збільшити ефективність медикаментозної терапії, застосовується плазмаферез.
В якості допоміжного методу лікування використовуються народні засоби. Їх застосування має здійснюватися тільки після узгодження з лікарем. Самолікування загрожує посиленням ситуації! Саме затребуване засіб – алое. Беруть трирічне рослина, очищають його листочки від колючок і зрізають шкірку. М’якоть подрібнюють за допомогою м’ясорубки і з отриманої кашки віджимають сік. Змочують в ньому чисті тканинні серветки і прикладають їх до уражених ділянок тіла. Такі компреси тримають від 20 хвилин до декількох годин. Робити їх можна щодня до настання ремісії.
Бульозний пемфигоид – клінічні рекомендації
Щоб прискорити процес одужання, пацієнт повинен неухильно виконувати приписи доктора.
Клінічні рекомендації з лікування бульозної пемфігоіда такі:
- Уникати інтенсивних фізичних навантажень.
- Звести до мінімуму стреси.
- Відмовитися від загоряння на пляжі або в солярії.
- Уникати екстремальних температур.
- Регулярно приходити на прийом до лікаря.
Бульозний пемфигоид лікування – дієта
У терапії даного захворювання особливе місце відводиться харчуванню. Дієта при бульозної пемфігоїд допомагає полегшити стан пацієнта.
Вона передбачає виключення таких продуктів:
- здоби;
- солодощів;
- жирних сортів м’яса і риби;
- майонезів і соусів;
- продуктів-алергенів (цитрусових, виногпораду і так далі)
- ковбас;
- консервів;
- напівфабрикатів.
Дієта при бульозної пемфігоїд Левера передбачає зведення до мінімуму споживання молочних продуктів. При цьому в раціоні обов’язково повинні бути присутніми:
- цільні злаки;
- овочі, фрукти і зелень;
- каші;
- пісні бульйони;
- морепродукти;
- нежирне м’ясо і морська риба;
- мінеральна вода.
