Безсоння або причини порушення сну

Безсоння або причини порушення сну

Серед здорових людей існують сови, які пізно лягають спати і пізно встають; жайворонки, які рано лягають і рано встають. Є люди короткоспящіе. Наприклад, Наполеон спав всього кілька годин. І є долгоспящіе: їм потрібно 10-12 годин, щоб виспатися.

Доведено, що найбільшу тривалість життя мають люди, які сплять близько 7 годин. І, як показали дослідження в геронтології (науки про літніх), серед довгожителів практично немає людей, які мали б порушення сну. Ось наскільки нормальний сон важливий для організму!

Але, напевно, немає такої людини, яка б жодного разу в житті не страждав безсонням. Про порушення сну сьогодні розповідає директор інституту сімейної медицини Державного медичного університету, доктор медичних наук, професор Володимир Вікторович Попов.

Порушення сну – соціальна проблема

За частотою скарг серед населення, порушення сну займає друге місце після хронічного болю, причому скарги дуже різноманітні: їх існує понад 100. Але безсоння – не тільки особиста турбота страждальця, нерідко це соціальна проблема. Судіть самі, якщо людина не спав 24 години, реакції його організму відповідають реакцій організму людини, у якого вміст алкоголю в крові становить 0,1%. Коли за допомогою спеціальних методик проводиться медичний огляд на алкоголь, то діагноз «алкогольне сп’яніння» ставиться, якщо рівень концентрації алкоголю в крові людини досягає 0,08%.

Тобто, якщо людина не спав добу і знаходиться за кермом, він створює не меншу небезпеку аварійної ситуації на транспорті, чим п’яний водій! У чоловіків старше 50 років, які страждають на ожиріння (а таких людей, погодьтеся, немало), часто зустрічається синдром нічного апное. Під час сну у них западає м’яке піднебіння, перекриваючи дихальні шляхи, в цей час спостерігається зупинка дихання більше 10 секунд.

Часто нічний апное супроводжується хропінням. Після пробудження виникають відчуття нестачі повітря, серцебиття, тривога, а днем ​​- сонливість, уповільнена реакція. Якщо ці люди працюють з рухомими предметами, наприклад на транспорті, вони створюють загрозу для оточуючих. Якщо вони працюють на виробництві, у них зростає ризик травматизму.

Останнім часом дуже часто виникають проблеми зі сном у дітей, в чому «винен» Інтернет, спілкування іграми: дитина довго, а іноді мало не всю ніч не спить, грає на комп’ютері, а вранці не може прокинутися. Це веде до того, що він погано вчиться, не встигає. Відповідно, зростає тиск соціуму – педагогів, батьків і навіть неписьменних психологів, які звинувачують його в ліні. Таким чином, це теж викликає різні соціальні наслідки.

Причини порушень сну

Це перш за все стрес, яким сьогодні схильний практично кожен. Причинами порушення сну можуть бути неврози, психічні захворювання, захворювання внутрішніх органів, головного мозку, будь-які хвороби, що викликають болі, і просто больові відчуття людини. Тпопорадиційно вважається, що невелика доза спиртного покращує сон, але насправді у осіб, що зловживають алкоголем (особливо страждають алкоголізмом), в 70% випадків спостерігаються ці проблеми. Сон порушується при зовнішніх несприятливих факторах – холоді, спеці, підвищеної або занадто низькій вологості, шумі.

Змінна робота, коли людина змушена ходити на роботу то вранці, то ввечері, теж несприятливо діє на організм і призводить до проблем сну. Спеціальні дослідження стюардес, які змушені здійснювати нічні перельоти, і провідників поїздів, що знаходяться майже постійно при світлі в нічний час, виявили, що у даних людей порушується вироблення мелатоніну (гормону, що регулює сон). І це супроводжується підвищенням частоти онкологічних захворювань, особливо у жінок (рак шийки матки, молочних залоз). Зміна часових поясів, а значить, перельоти і переїзди, дуже часті у бізнесменів, також можуть викликати порушення сну. Причиною проблеми сну може бути банальне порушення його гігієни.

Безсоння і хвороби – чи є зв’язок?

Порушення сну мають виражену зв’язок з різними захворюваннями внутрішніх органів. Часто зустрічається таке собі замкнене коло: коли людина не спить, у нього підвищується тиск. А раз підвищується тиск, він змушений приймати гіпотензивні засоби, ряд з яких може порушувати сон ще більше (наприклад, бета-блокатори, особливо старих поколінь).

Нерідко при передозуванні цукрознижувальних препаратів, особливо інсуліну, у хворого вночі знижується рівень цукру в крові, і він прокидається від «гастрономічних» сновидінь: хоче їсти. Він встає і йде до холодильника. Вранці, через те що поїдав, у нього підвищується рівень цукру в крові. Об’єктивно це є підставою для підвищення дози інсуліну. Теж такий ось замкнуте коло.

Патологія щитовидної залози: гіпофункція викликає сонливість, а гіперфункція і різні захворювання – проблеми з засипанням. Бронхіальна астма нерідко супроводжується нічним кашлем, а значить, проблемами зі сном. Остеоартроз – захворювання суглобів, хребта, що супроводжуються больовими відчуттями, що викликають порушення сну. Це підсилює депресивні розлади, що в свою чергу може призводити до больових відчуттів. Знову замкнуте коло.

Окрема проблема – зв’язок сну з депресією. Одним з частих її проявів є раннє пробудження – на 2-4 години раніше звичайного. У 20-40% випадків – це перший симптом розвитку депресії. А взагалі депресія в 100% випадків супроводжується порушеннями сну, причому в 15% є єдиним проявом, усвідомленими пацієнтом.

Аденома передміхурової залози, коли чоловік змушений вставати вночі через проблеми з сечовипусканням, також негативно позначається на сні. Порушення сну може бути пов’язано з прийомом дуже великих груп лікарських препаратів. Наприклад, при прийомі антидепресантів старого покоління, ноотропних, гормональних, гіпотензивних засобів, ряду препаратів, що приймаються для лікування порушення ритму серця, і навіть антибіотиків хінолонового ряду. Серцеві глікозиди при передозуванні також викликають проблеми зі сном.

Старий та малий

Серед вікових груп, порушення сну найчастіше зустрічаються у літніх. Це можна пояснити: до певного віку багато людей страждають різними захворюваннями, приймають багато ліків, і, як правило, саме це і є причиною порушень сну. У таких випадках треба визначати конкретну причину і потім вже коригувати порушений сон.

Цікаво, що у дітей нерідко проблеми сну пов’язані з їх найбільш раннім віком. Зараз дуже актуальним є синдром гіперактивного дитини – це коли він не слухається, пустує в дитячому садку, бігає, погано керований в школі, у нього зухвала поведінка, тобто він створює проблеми для оточуючих. Дослідження показали: в ряді випадків причиною такого розладу, так широко представленого зараз в популяції, є проблема взаємини матері і немовляти у віці 3-6 місяців. Зокрема, ритм сну малюка, який не збігається з ритмом сну матері.

Дитина прокидається вночі, плаче, вимагає годування, що викликає порушення сну у матері: вона не висипається, стає дратівливою, нервовою, втомленою. А малюк сприймає це як проблему спілкування. Виникає так званий дефіцит уваги, і дитина, щоб відновити знижену зв’язок новонародженого і матері, намагається ще більшою мірою залучити її увагу. Проблема наростає, тобто мати ще більше дратується, нервує. Це іноді призводить до порушення діади «мати – дитина», що і запускає комплекс синдрому гіперактивного дитини, який в подальшому вже призводить до різних порушень, у тому числі і сну.

До речі, не треба забувати, що діти ростуть уві сні: концентрація соматотропного гормону, який відповідає за ріст організму, побудова тканин, розвиток органів, вночі зростає. Тому так важливий для зростаючого чоловічка нормальний сон.

Безсоння або причини порушення сну

Правила сну

Часто буває, що страждає порушеннями сну самостійно вживає снодійні засоби. Людина приймає снодійне, але сон не відновлюється через неправильне прийому цих препаратів, тоді він починає приймати снодійних ще більше, потім ще і т.д.

Виникає замкнуте коло: препарати шкодять, а й без них людина вже не може. Такий синдром називається «кавунова інсонмія». З цією ситуацією важко впоратися, і краще до неї не доводити, а вчасно звернутися до лікаря. У ряді випадків снодійні засоби призначаються на певний період часу, але коротким курсом, до 2 тижнів. Поряд з тпопорадиційними снодійними препаратами існують прості правила гігієни сну. Їх дотримання призводить до такою ж по значущості результатами, тим більше що ідеальне снодійне, яке не має побічних ефектів, на жаль, поки не винайдено.

По-перше, треба постаратися відновити ритм сну і неспання. Найголовніше – вставати в один і той же час, неважливо, у скільки ви лягли. Встати, прийняти контрастний душ, зробити зарядку. (Звичайно, при депресії, це зробити досить важко, в цьому випадку допоможе грамотний прийом антидепресантів.) Слід пам’ятати, що 30- або 40-хвилинна інтенсивне фізичне навантаження протягом дня (але не за 2-4 години до укладання в ліжко) нормалізує сон, робить його більш стійким. Треба постаратися не спати в вечірній період часу, навіть коли дуже хочеться і ви не спали вночі. У ряду народів існує післяобідній відпочинок, наприклад сієста в Іспанії, в Узбекистані, коли дуже жарко. На флоті є адміральський годину після обіду. Але це вдень, а не ввечері!

Можна перед сном прийняти теплий душ. Саме теплий, розслабляючий, а не гарячий і тим більше не контрастний. Він нормалізує нервову систему, сприяє засипанню. Деяким добре допомагає вечірня прогулянка. Дотримання певних правил, ритуалів, стереотипів поведінки перед сном також сприяє засипанню.

Можна скористатися методами ароматерапії. Наприклад, пари м’яти, допомагають розслабленню і засипанню. Зараз у продажу є вибір і аромаламп, і різних масел, можна поекспериментувати і підібрати варіант для себе. Гарні трав’яні седативні препарати – собача кропива, валеріана: їх використовували ще Авіценна і Гіппократ. Є трав’яні збори, сиропи, таблетки такого ж призначення.

Методи лікування безсоння

Сьогодні в медицині існують високотехнологічні методи лікування порушень сну. Одна з них – фототерапія, в основу якої покладено вплив на вироблення мелатоніну. Пацієнтів, які страждають денною сонливістю, заводять в приміщення з яскравим світлом. Це сприяє нормалізації ритмічних процесів в організмі, сон відновлюється.

Є ще новий метод терапії: за допомогою комп’ютера перекладаються на музику електричні ритми мозку конкретної людини, потім ця музика відтворюється для засипання. Поки, на жаль, у нас цей метод не практикується, але є альтернативні варіанти: давно помічено, що людина добре засинає під шум дощу, прибою.

Диски зі звуками природи, які допомагають релаксації, розслабленню, цілком доступні. В даний час ведуться дослідження з вироблення ліків, які відновлюють добовий ритм мелатоніну, гормону сну. Вже зараз існують його синтетичні аналоги, їх можнопрінімать у вигляді таблеток на ніч, щоб відновити концентрацію гормону. Крім цього, на ринку Росії з’явився антидепресант, який не тільки бореться з депресією, але й також відновлює ритм вироблення мелатоніну.

Допомагати зі сном конкретній людині повинен грамотний фахівець, лікар, який володіє всіма аспектами цієї непростої, як медичної, так і соціальної, проблеми. І лікування, безумовно, не повинно обмежуватися тільки лише призначенням снодійних препаратів.

You may also like...

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code