Безпліддя у жінок – головні причини і можливості сучасної медицини

Безпліддя у жінок - головні причини і можливості сучасної медицини

Багато жінок стикаються з проблемою відсутності вагітності. Але вони не всі готові говорити про це відкрито, вважаючи за краще чекати дива, не звертаючись до лікаря. Однак, за твердженнями медиків, сьогодні безпліддя у жінок відмінно піддається лікуванню.

Причини безпліддя у жінок

Виділяючи можливі причини безпліддя, лікарі спочатку розрізняють два типи цього порушення репродуктивної функції:

  • первинне;
  • вторинне.

Про первинну безплідність кажуть в тих випадках, коли у жінки жодна з зроблених спроб завагітніти не закінчується успіхом – вона ніколи не була вагітною. Вторинне безпліддя у жінок виставляється, якщо раніше була вагітність, незалежно від того, як вона закінчилася (пологи, самовільний аборт).

Фактори, що провокують обидва цих типу безпліддя, відрізняються, проте в більшості випадків гінекологи виділяють наступні причини можливого відсутності вагітності:

  1. Трубний фактор (непрохідність маткових труб).
  2. Порушення роботи ендокринної системи, гормональний дисбаланс в організмі.
  3. Вроджені або набуті патології дітородного органу (недорозвинення матки, подвоєння, наявність внутрішньої перегородки, післяопераційні рубці.)
  4. Імунологічна несумісність подружжя.
  5. Вік старше 35 років.
  6. Захворювання щитовидної залози, надниркових залоз, гіпофіза.
  7. Надлишкова чи недостатня маса тіла.
  8. Незбалансоване харчування, шкідливі звички.

первинне безпліддя

Жіноче безпліддя первинного типу характеризується тривалою відсутністю зачаття при регулярних спробах. Діагноз виставляється, якщо подружня пара, маючи регулярні статеві стосунки без застосування контрацептивів протягом року, не змогла зачати дитину. При цьому жінка ніколи за своє життя раніше не була вагітною. За статистикою, первинна форма зустрічається в 60% всіх випадків безпліддя.

Серед поширених причин відсутності вагітності у жінок в такому випадку виділяють:

  • аномалії будови матки вродженого характеру;
  • наявність статевих інфекцій в організмі;
  • збій нейроендокринної регуляції репродуктивної системи;
  • захворювання статевих залоз (полікістоз);
  • імунологічна несумісність.

вторинне безпліддя

Вторинне або безпліддя 2 ступеня виставляється, якщо жінка за своє життя хоча б один раз була вагітною. При цьому лікарі не враховують результат цієї гестації (нормальні пологи, переривання вагітності).

Серед поширених причин фахівці виділяють наступні чинники безпліддя вторинної форми:

  • запальні процеси репродуктивної системи;
  • наслідки перенесених раніше інфекцій (непрохідність маткових труб через наявність спайок);
  • ендокринні захворювання (гіпотиреоз, захворювання статевих залоз);
  • ендометріоз;
  • наявність у складі слизу антитіл, що знищують чоловічі статеві клітини.

Безпліддя у жінок – ознаки і симптоми

Розглядаючи можливі ознаки безпліддя, медики на перший план висувають власне відсутність вагітності при наявності активних спроб зачаття. Якщо протягом року регулярних статевих відносин без застосування контрацептивів жінка так і не завагітніла – необхідно звернутися до лікаря-гінеколога.

імунологічне безпліддя

Імунологічних називають такий тип безпліддя, при якому сперматозоїди розпізнаються жіночої імунною системою як чужорідні агенти. В результаті процес запліднення стає неможливим. В окремих випадках проблеми можуть виникнути і на етапі імплантації заплідненої яйцеклітини в стінку матки. Імунологічні реакції нерідко виступають в якості причини викиднів. Лікарі частіше фіксують таке безпліддя у молодих жінок.

Симптоми безпліддя, пов’язаного з імунологічними реакціями, не мають специфічних рис. Виявити патологію вдається тільки за допомогою лабораторних досліджень.

На імунологічне безпліддя вказують:

  • вироблення жіночим організмом антитіл до сперматозоїдів або тканин яєчників, ендометрію;
  • виражене схожість статевих партнерів за антигенами тканинної сумісності (hla- сумісність);
  • дисбаланс цитокінів;
  • негативний результат посткоитального тесту.

психологічне безпліддя

При діагностиці порушень окрему увагу лікарі приділяють психологічному безпліддя. Даний тип патології характеризується відсутністю порушень в репродуктивній системі жінки. Головною причиною проблем із зачаттям є психоемоційний стан потенційної мами. Воно негативно відбивається на роботі центральної нервової системи, яка контролює вироблення статевих гормонів.

Розпізнати психологічний тип безпліддя у жінок проблематично. Для постановки діагнозу потрібне проведення комплексного обстеження. При первинному огляді та зборі анамнезу лікар може фіксувати такі ознаки безпліддя у жінок:

  • почуття власної неспроможності;
  • неповноцінність особистості;
  • пригніченість;
  • апатія;
  • відсутність самореалізації.

гормональне безпліддя

Дана форма захворювання обумовлена ​​наявністю проблем у репродуктивній системі. Пов’язані вони з недостатнім виробленням статевих гормонів. Саме зниження концентрації цих речовин може бути наслідком як порушення роботи яєчників, так і результатом наявності інших провокуючих чинників.

Головні провокатори:

  • стресові ситуації;
  • екстремальні фізичні навантаження;
  • сильне зниження маси тіла (швидке виснаження);
  • надлишкова маса тіла;
  • дисфункція щитовидної залози;
  • пухлини в органах репродуктивної системи.

Коли розвивається гормональне безпліддя у жінок, ознаки цього порушення безпосередньо пов’язані з симптомами дисфункції репродуктивної системи.

Лікарі вказують на такі прояви патології:

  • нерегулярні місячні;
  • зміна характеру менструальних виділень (збільшення, зменшення обсягу);
  • відсутність овуляторних процесів – Ановуляторний менструальний цикл.

трубне безпліддя

Запідозривши перші ознаки безпліддя у жінок, лікарі спочатку намагаються виключити трубний фактор. Безпосередньо з цієї причини найчастіше зачаття стає неможливим.

Серед можливих причин, що провокують порушення прохідності маткових труб, гінекологи називають:

  • прогресуюче запалення;
  • утворення рубців в порожнині труб після операції на репродуктивній системі;
  • ендометріоз;
  • проведену раніше операцію по перев’язці або видалення маткових труб.

безпліддя матки

Розповідаючи про те, які ознаки безпліддя у жінок можуть спостерігатися, лікарі виділяють маточне безпліддя. За статистикою, ця причина відсутності вагітності виявляється в 15% всіх випадків безпліддя. Виявити її самостійно складно – зовнішні ознаки і прояви відсутні. Визначити їх вдається тільки за допомогою УЗД матки.

Це може бути:

  • наявність перегородки в матці;
  • зміна форми органу (дворога, сідлоподібна матка);
  • пухлина органу (міома).
Безпліддя у жінок - головні причини і можливості сучасної медицини

Порушення шийки матки також можуть ставати перешкодою для нормального зачаття. При цьому можливі патології шийки прийнято розділяти на:

  • ерозія;
  • ектропіон;
  • поліпи;
  • лейкоплакия;
  • кісти.

2. передракові:

  • кондиломи;
  • папіломи;
  • дисплазія шийки матки.

діагностика безпліддя

Діагностичні заходи з приводу безпліддя повинні включати обстеження обох партнерів. Щоб виключити імунологічну несумісність, потенційні батьки повинні пройти аналіз на безпліддя. МАР-тест передбачає дослідження цервікальногослизу на наявність спермальної антитіл. Якщо вони відсутні, пара сумісна, лікарі призначають комплексне обстеження жіночого організму.

Жінка здає мазки на статеві інфекції:

  • хламідіоз;
  • мікоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • герпес;
  • гонорею;
  • трихомоніаз.

Для отримання повної картини проводяться такі дослідження:

  1. УЗД – проводиться тричі протягом менструального циклу, через 1, 2 і 3 тижні з моменту менструації. Допомагає визначити стан яєчників, маточного ендометрію.
  2. Аналізи на гормони – визначити концентрацію статевих гормонів.
  3. гистеросальпингография – рентген маткових труб з контрастною речовиною для оцінки прохідності.
  4. гістероскопія – оцінка маткової порожнини, ендометрія за допомогою оптичного приладу для виключення поліпів.

Лікування безпліддя у жінок

Лікування безпліддя – складний багатоетапний процес, стадії якого безпосередньо залежать від причини порушення. В ході терапії може використовуватися два основних напрямки:

  1. консервативне лікування – призначається, коли причиною патології є інфекція, запальний процес, виявлено порушення гормонального фону.
  2. хірургічне – використовується, якщо безпліддя у жінок спровоковано аномалією розвитку матки, непрохідністю маткових труб.

Коли безпліддя лікується погано або відновлення фертильності неможливо описаними вище методами, вдаються до допоміжних репродуктивних технологій:

  • ЕКО;
  • ІКСІ;
  • інсемінації.

профілактика безпліддя

Як показує практика лікарів репродуктивної медицини, діагноз безпліддя не є вироком для більшості жінок. У разі коли самостійно зачати і виносити дитину у жінки не виходить, на допомогу приходять сучасні репродуктивні технології. Однак будь-яку патологію легше запобігти, чим потім лікувати.

Серед основних напрямків профілактики жіночого безпліддя виділяють:

  • виявлення порушень з періоду статевого дозрівання;
  • відмова від раннього початку статевого життя;
  • правильний підбір і носіння нижньої білизни;
  • планування сім’ї, виключення абортів;
  • раннє виявлення порушень менструального циклу та їх лікування (відсутність місячних, збільшення їх тривалості, хворобливі місячні);
  • регулярне відвідування гінеколога;
  • виключення випадкових статевих зв’язків.

You may also like...

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code